关于孕妇阿托西班这个药的个人认知
首先我先声明我不是医生,这里我只是写一下个人对于这个阿托西班这个药的理解,仅提供一个不同方向上的参考,具体你还是需要听从有责任有担当的医生意见。
接触到这个药是因为老婆33周第三天的时候胎动比较频繁,医生建议我们住院,第二天早上一个副主任医生就过来跟我们说胎压有点高,问我是否愿意使用一种叫阿托西班的药物,如果愿意就去找医生签字,为了宝宝能够发育顺利,没想太多就同意了。
之后我发现整个事情不是那么简单,首先这个药是进口的,价格比较高,医院没有,当然也不能用医保,要从外面的药店买过来,这几点医生提前说明了,但是医生并不会告知整个市里只有一家药店代理这个药,并且不会说清楚药的用量,第一天医生先让我买四支,当时我以为用完这四支就行了,结果当天用到第四支的时候护士过来让我再联系药店的人再买几只送过来,我意识到这药不是普通老百姓能用得起的,怀疑护士是不是用错量了,我立即找到药品说明书,是英文的,虽然我英语不是太好,也不懂医学,但是用量和注意事项这些还是能看懂的,用的这个阿托西班是瑞士药产自德国,目前的用量跟说明书上的用量有出入,而且说明书上写得是适用于24周-33周的孕妇,我怀疑会不会是医生弄错了,于是就去找医生,由于已经是凌晨,负责医生不在,只有几个值班医生,我询问她们,查了一下电脑说用量是这样的,让我先听医生的,毕竟我不是医生。
接下来的几天时间我先查询了一下维基百科,对这个药物有了基本的认识,之后又阅读了大量相关的文献和临床报告,又在医院游荡了解了其他一些孕妇的用药情况,以及不同医生下的孕妇阿托西班使用量情况,结合我有限的知识,得出个人几点不成熟认知:
1. 如果孕妇是在24-33周,胎动比较频繁,短时间内出现多次,比如半小时出现好几次,而且持续时间比较长,符合阿托西班使用情况,如果没有经济压力尽量使用,我看到很多报告的结论这个药物副作用低,抑制宫缩效果比较好,如果你的经济条件不允许,可以先用硫酸镁这个药物观察,或者是利托君这个药。
2. 如果是超过33周,没有太大的必要用这个药,药品说明书上已经写了用于24-33周,但是还是有医生会推荐你用。
3. 用了一段时间如果稳定的话可以考虑停止用药,观察情况,这个后来咨询过专门的产科医生,可以这样,当时这个药的用量是我自己要求减的,也是我要求停的,即使这样我们已经用过13支了,对于一个33周多的孕妇用这么多到底是否合理?
这些年医患关系虽然比较差,我一直都是倾向于听医生的,但是有时候你不得不怀疑,这次的阿托西班的使用,我观察了一周的时间,负责我们这位医生只要胎动一频繁就推荐使用阿托西班,甚至都有一点带游说性质的,出院的前一天恰好遇到了老婆一个朋友也因为胎动过来住院,跟我们也是同一个医生,当时33+2周了,期间走廊上跟老婆她朋友老公聊了一下,他当时正在纠结要不要用阿托西班这个药,而且2周前他们已经住过一次院,当时医生让他们用这个药没有答应,我就说该用的时候你都没用,现在已经过了33周就更没必要用了,后来听我老婆说他们住了几天就回去了,后面孩子比我们的还多呆了6天才出来。
在医院那段时间,后来几天我观察了几位主任医生的用药,正主任的用药情况完全不一样,结合这几个月陪老婆来医院检查的情况,就发现几位副主任医生都比较喜欢搞一些副业,推荐奶粉推荐营养品,当然这些东西也没什么,甚至说从这些医生这里买的更安全,但是有些就不靠谱了,那种完全吃了不痛不痒的东西,让你去外面药店买,价格非常的贵,其实我不想买,我试探性的跟老婆说要不这个别买了,她不高兴说别人也买了,为了不影响老婆的心情我还是买了,回去老婆喝了一点就吐得不行,尝试了两支就放弃了,现在一大盒还在那。我就在想,也许是副主任医生们觉得自己职业道路上已经没有上升空间了,就偏向攫取经济利益方面了。
过度医疗。其实可以用更便宜的药硝苯地平抑制宫缩,几分钱一片
主要对医学方面不懂,只能听取医生的
受教了,我老婆当时宫缩频率正常。也满了33周就没有用药。